取消现场检查!2025版《三级医院评审标准》吹响数据驱动质控革命号角
时间:2025-07-22 18:19:57
来源:帝迈
作者:帝迈


6月10日,2025 年版《三级医院评审标准》的发布,标志着我国医疗质量管理正式进入数据驱

动、内涵发展的新纪元。与 2022 版相比,新标准以“质量、安全、效率、创新”为核心,从七维

重构评审体系,推动医院从规模扩张向质量跃升转型。


评审方式从 “千分制” 到 “全周期数据监测”

取消现场检查,依托 NCIS、HQMS 等平台开展4年全周期数据监测,规模指标“全或无”判定,连

续指标采“区间赋分 + 趋势修正”,数据异常直接否决。


功能定位打造刚性约束与学科补位

强制设置儿科、感染性疾病科等 5 大科室,未设疾控监督员即否决;严控床位及分院区规模,新

增超标直接否决。医院需借助标准化智慧化管理平台保障效率与质量。


质量安全做到编码精准化与指标全覆盖

构建全流程质控闭环,实时上报医疗安全不良事件,AI 算法对电子病历进行并发症自动归因,结

合多维度数据分析(如 DRG 成本效益分析)优化临床路径。


行风建设并行量化惩戒与风险防控

构建立体化风控体系,通过监测系统7×24小时舆情监控、区块链保障科研数据不可篡改、隐私计算

保护患者信息安全。


科研与信息化从 “项目数量” 到 “转化价值”

纳入“每百名卫生技术人员科研转化金额”指标,要求医院信息平台与省级健康平台实时互通。


重点专业从 “通用条款” 到 “专科深耕”

重点专业质控指标增至26项,单病种管理扩展至55个,医院构建专科精细化管理体系。


前置要求新增 “数据安全” 与 “舆情否决”

“重大数据泄露”、“不良舆情” 首入否决项,需构建数据分类分级、零信任访问等主动防御体系。

*标准节选




2025 年版《三级医院评审标准》通过数据治理能力和合规管理水平的双重提升,推动医院从“

经验管理”走向“科学治理”。


在这场变革中,推动医疗机构以智能决策支持平台为抓手,以全流程质控系统为核心,以数据

安全防护体系为保障,最终实现医疗质量、运营效率、患者体验的协同提升。


帝迈智慧实验室整体解决方案帝惠检作为智慧化与标准化管理平台采用B/S技术架构系统化、

模块化设计,各功能模块独立运行、灵活扩展,满足实验室个性化需求。通过分布式架构和

敏感数据加密、传输加密等多重安全机制,确保系统稳定运行,满足医院三级等保要求,

保障实验室数据安全。


 




帝惠检-质量指标监测与决策支持系统从5大维度为医学实验室提供业务和质量指标等管理决策

数据分析和可视化展示,为实验室管理者提供科学决策支持。



日常运行指标

实时监测实验室工作量、收入等关键业务指标,全面掌握实验室运行状况。

 



检验前质量指标

监测标本采集、运输、验收等环节,检验前样本周转时间等关键质量指标,确保检验前质量可控。

 




检验过程质量指标

监测室内质控开展率、室内质控变异系数达标率、室间质评参加率、实验室间比对率等关键

质量指标,保降检验结果准确可靠。

 




检验后质量指标

监测报告发放及时性、检验报告错误率、临床满意度等质量指标,持续改进检验服务质量。

 



支持服务指标

监测设备维护、耗材供应、信息支持等指标,确保实验室高效运转。

 




帝迈智慧化实验室整体解决方案,提供专业的智慧化标准化管理平台,为三级医院评审提供

全链条技术支撑。方案以数据治理为核心,构建智能决策平台,保障数据真实连续。赋能专

科能力建设与强化合规风控体系,质量指标监测与智慧决策系统,通过多维度数据可视化分

析,为评审提供科学决策支持。


从管理规范到信息驱动,从精细控制到数据赋能,从医疗机构、检验科室、临床科室再到每一

位参与者、每一位患者,每一次进化都引领着无限想象,让诊疗更简单。

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